当前全国处于新型冠状病毒感染防控的关键阶段,全国各地纷纷派出医务人员加入援鄂行动。一线工作人员由于长期佩戴防护设备,对皮肤造成了不同程度的损害。
(图片来自新华网)
本文针对常见皮肤问题做了一些温馨小提示,希望对一线医护人员有所帮助。
佩戴防护设备之前如何护肤
1、皮肤无破损:在佩戴防护用品之前,可涂维生素E乳液或凡士林,可使皮肤形成一层皮脂膜,减少摩擦,防止水化过度,隔离汗液及其他刺激。
2、皮肤有破损:在破损皮肤处,可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等油性比较大的抗生素药膏,既能防止感染又能形成皮脂膜,减少对皮肤的损伤。
常见皮肤症状的处理原则
1、皮肤过敏或刺激反应
(1)特征症状:红、肿、痒
(2)处理:发现过敏或刺激物并停止使用。
① 轻症:外用保湿乳液(维生素E乳液)及功能性面膜修复保湿,一般3-5天可改善。
② 重症:口服氯雷他定或西替利嗪等二代抗组胺药物,外用弱效激素(丁酸氢化可的松、糠酸莫米松乳膏、地奈德等)不超过7天并持续外用保湿霜。
③ 有系统症状:喘憋,腹痛等,建议给予得宝松或地塞米松肌肉注射治疗。
2、因皮肤长期处于潮湿环境导致皮肤浸渍
(1)症状:皮肤变软、发白、起皱、脱皮等
(2)处理:条件允许情况下,避免长时间佩戴防护设备。
① 无异味:可外用保湿剂或氧化锌乳膏;
② 有异味特别是足部及股部:可能继续真菌感染,可加用酮康唑乳膏等抗真菌药膏。
3、长期佩戴防护品引起的机械损伤
(1)症状:压痕、淤血、破损
(2)处理:
① 单纯压痕:无需处理;
② 淤血:多磺酸粘多糖乳膏;
③ 破损:抗生素药膏。
4、皮肤感染
(1)细菌感染:毛囊炎、疖、痈;外用抗生素药膏(莫匹罗星、红霉素软膏),严重可口服抗生素。
(2)真菌感染:特别是足部、股部等容易出汗部位,外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等,必要时可口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片。
5、因寒冷潮湿环境导致的皮肤冻疮
(1)症状:手背、面颊、耳垂、足跟等部位红肿,遇热瘙痒
(2)处理:如长时间暴露于寒冷环境中,用温热毛巾擦拭,逐步复温。
① 轻症:仅红肿,外用改善血液循环药物如多磺酸粘多糖乳膏、肝素钠乳膏等,效果不佳可外用弱效激素。
② 重症:如发生破损,可在破损处外用抗生素药膏(莫匹罗星软膏或红霉素软膏等)。
作者:中日医院皮肤病与性病科于瑞星、崔勇
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