随着新冠肺炎治愈出院患者的不断增多,国家卫生健康委近日制定了《新冠肺炎出院患者健康管理试行方案》。方案明确,新冠肺炎患者治愈出院后,应当继续隔离,进行14天医学观察和健康管理,出院后以居家隔离为主。定点医院要为出院患者安排好2—4周的随访复诊计划。由于疫情持续影响和康复初期的不安,治愈患者在居家单独隔离期间容易产生焦虑、恐慌和不安情绪,甚至出现打电话给医生担心复阳,担心感染家人而要求继续住院的情况。大病初愈的患者在家应该如何防护?
上海华山医院感染科主任张文宏在被问到治疗新冠肺炎最有效的药物是什么的时候,回应称:“最有效的药物是人的免疫力”。
何为免疫力呢?免疫力是人体自身的防御系统,是人体识别和消灭外来侵入的任何异物(病毒、细菌等),处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。如果免疫力低下或紊乱,健康就会受到影响。什么人的免疫力容易低下呢?一般来说,老人、儿童以及常生病或大病初愈的人免疫力容易低下,需要提高免疫力。
新冠肺炎治愈的患者在居家隔离期间应该如何提高自身免疫力,促进更全面的康复呢?
1 营养要全面均衡适量
有些食物的成分能够协助刺激免疫系统,增加免疫能力。缺乏这些重要营养素成分将会严重影响身体的免疫系统机能。如:蛋白质,维生素C、维生素B6、β-胡萝卜素和维生素E等都与免疫力关系密切。新冠肺炎初愈患者在饮食上应注意全面均衡适量,以保证机体摄入了充足的营养成分,从而促进身体康复。
2 保障充足的睡眠
美国佛罗里达大学的免疫学家贝里·达比教授研究小组,对睡眠、催眠与人体免疫力的关系作了一系列的研究。得出的结论是:睡眠除了可以消除疲劳,使人产生新的活力外,还与提高免疫力、抵抗疾病的能力有密切关系。充足的睡眠有助于恢复健康;如果病人睡眠不足,即使病情不再恶化,康复期也会延长。根据专家的研究,人每天保持7至8小时睡眠是不可缺少的,如有条件,每天辅以半小时至1小时的午睡,将更有益于人体健康。
3 确保适量的锻炼
适量运动能起到提升身体免疫力的作用,建议新冠肺炎初愈患者可以在身体条件允许的情况下进行适量的有氧运动,如在居家环境里打打太极拳、做做瑜伽,快走等方式都可以选择。
4 保持良好的情绪
美国医学专家通过一项研究得出了这样的结论:个性抑郁、情绪紧张、心理压力大的人,免疫能力较差。这项研究还发现,在有精神压力的情况下,人的免疫力会普遍下降:且原本性格抑郁、紧张越严重的人,其免疫力下降得也越厉害。
那在疫情期间如何保持良好的情绪呢?
(1)觉察自己的内心。治愈出院的患者也会自觉或不自觉地被淹没在“病毒肺炎”相关的爆炸信息激流中,刷着微博,看着朋友圈,几分钟就拿出手机来看一看,越看越担心,越看越害怕,特别是看到还有复阳的患者,甚至一些带有个人色彩的偏激信息时,可能会产生巨大的焦虑恐惧和无力感。也许我们现在更需要的是放下手机,适当的与网络保持距离,留出足够的时间去倾听自己内心的声音,去觉察自己的情绪。我们可以通过以下的自我对话进行内心的自我觉察和探索:此时此刻,我是什么样的心情?我很担心?我很害怕?我很愤怒?还是我很难过?我很担心,那我是在担心什么?我很害怕,我害怕什么?
(2)觉察和接纳自己的情绪。当我们觉察到自己的情绪时,我们会发现在不断刷手机,坐立不安,烦躁易怒的背后可能是我们对病毒的恐惧,对自身健康的担心,对未来的不确定,或对他人,对社会的愤怒,面对我们的焦虑,恐惧,愤怒和不安,我们可以做什么?我们需要去接纳我们的焦虑、恐惧和愤怒,这些情绪是我们在面对压力/危险时的正常反应,适度的焦虑有助于提高我们的警觉水平,帮助我们更好地防护,减少风险。
(3)自我情绪调节,放松减压:如果焦虑恐惧超过一定水平,影响到我们的生活和社会功能,那我们可能需要进行情绪调节。
TIPS 有助情绪调节的小技巧:
焦虑着陆
“着陆”是一种简单有效的治疗技术。当你感觉被焦虑控制了的时候,当你感觉麻木,如同在梦境中一般,沉迷于过去发生的事情,或者有超乎身体、超乎现实的体验时,可以使用着陆技术。着陆可以帮助你在高度焦虑和情绪化的情况下回到此时此地,意识到自己是安全的,并找到平静与力量。可以使用54321技术:
说出你房间中5种物品的名称,如椅子、画等
说出4种你的感觉,如我的脚放在地上、凉爽的空气抚摸着我的皮肤
说出3种你此刻能听到的声音,如屋外人们的交谈
说出2种你此刻可以闻到的气味,如面包、香水
说出1个你的优点,如我很强壮
呼吸放松
每天早晚各花3分钟的时间尝试让自己慢下来,进行腹式呼吸,把注意力带到呼吸上,鼻子深而短的吸气,嘴巴非常缓慢的呼出,一边呼吸一边和自己说“随着我的每一次呼吸,我的身体很放松”。
寻求社会支持
当我们被紧张、焦虑、抑郁、愤怒等情绪困扰时,可以利用自己的朋友圈和社会关系网,寻求必要的帮助和支持。通过家人、亲戚、朋友、同事的交流和支持,负性情绪也会得到缓解。甚至当我们为他人提供建议和支持时,我们的负性情绪也会得到缓解,给予帮助也是非常重要的调节情绪的方式。
5 戒烟戒酒
人在吸烟的时候,会导致血液中尼古丁含量的增高,容易引起血管的痉挛,局部器官导致短暂性的缺氧,尤其是呼吸道和内脏器官的氧气含量减少,容易导致抗病能力的减弱,酒精也是一样的,所以尤其对于新冠肺炎初愈患者,一定要戒烟戒酒!
出院患者尽可能居住在单人房间,每天开窗通风,并对房间进行消毒,做到分餐饮食,做好手卫生和日常清洁,避免外出活动。如居家隔离期间出现发热、咳嗽等不适症状时,请及时与定点医院或相关部门联系,相信在政府、医院和我们共同的努力之下,新冠肺炎治愈出院患者一定能平稳度过居家隔离的14天,获得更为全面的康复。
北京安定医院驻地坛医院心理干预组 陈旭/文 图:搜狐健康
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